• Портал предоставления государственных услуг
  • Официальный сайт губернатора Астраханской области
  • Шлюз приема расчета Форма 4-ФСС с ЭЦП
  • Поисково-мониторинговая система Фонда социального страхования Российской Федерации
  • Портал Фонда социального страхования Российской Федерации
  • Фонд социального страхования Российской Федерации
  • Федеральная служба судебных приставов по АО
  • Ваш контроль
  • Портал органов государственной власти Астраханской области
  • Дума Астраханской области
  • Министерство здравоохранения Астраханской области
  • Министерство социального развития и труда Астраханской области
  • Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации
  • Министерство здравоохранения Российской Федерации
  • Государственная система правовой информации
  • Многофункциональный центр предоставления государственных услуг
  • Министерство финансов Российской Федерации
  • ФБУ Центр реабилитации ФСС РФ «Тинаки»
  • Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Астраханской области
  • ОПФР по Астраханской области

Вопросы-ответы

Применение законодательства при исчислении пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком по страховым случаям, наступившим в 2017 году

В соответствии с частью 1 статьи 14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) пособие по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком.

В соответствии с частью 3.1 статьи 14 Закона N 255-ФЗ средний дневной заработок для исчисления пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком определяется путем деления суммы начисленного заработка за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, на число календарных дней в этом периоде, за исключением календарных дней, приходящихся на периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, а также иные периоды, указанные в данной норме.

Поскольку 2016 календарный год был високосным годом, количество календарных дней, приходящихся на период 2015 - 2016 гг., равняется 731.

В то же время, поскольку частью 1 статьи 14 Закона N 255-ФЗ установлена возможность замены календарных лет (календарного года) расчетного периода, при соблюдении определенных условий, расчетный период может состоять из 730 календарных дней (например, в случае если расчетный период состоит из 2014 и 2015 годов), а также 732 календарных дней (например, в случае если в расчетный период берутся 2012 и 2016 годы).

Вместе с этим, частью 3.3 статьи 14 Закона N 255-ФЗ установлена предельная величина среднего дневного заработка для исчисления пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Средний дневной заработок для исчисления указанных пособий не может превышать величину, определяемую путем деления на 730 суммы предельных величин базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации, установленных в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (за период по 31 декабря 2016 года включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года) на два календарных года, предшествующих году наступления соответствующего отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком.

Таким образом, предельный размер среднего дневного заработка для исчисления пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, по страховым случаям, наступившим в 2017 году, составляет 1901,37 рубля ((718000,00 + 670000,00) / 730).

На основании изложенного, пособие по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляется с учетом всех календарных дней расчетного периода, в том числе с учетом особенности високосного года, но при этом средний дневной заработок, исчисленный в соответствии с частью 3.1 статьи 14 Закона N 255-ФЗ, не может превышать 1901,37.

Обращаем внимание, что средний дневной заработок в размере 1898,77 рубля ((718000,00 + 670000,00) / 731) при расчете пособий в связи с материнством в 2017 году может получиться в случае, если средний заработок застрахованного лица за 2016 и 2015 годы равен предельным величинам баз для начисления страховых взносов для соответствующих лет и в указанном периоде отсутствуют исключаемые периоды, указанные в части 3.1 статьи 14 Закона N 255-ФЗ.

 

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИНВАЛИДОВ ТЕХНИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ РЕАБИЛИТАЦИИ

1.     Какие документы необходимо предоставить для получения услуги?

При личном обращении в отделение фонда при себе необходимо иметь следующие документы:

·        ИПР(ИПРА);

·        Документ, удостоверяющий личность заявителя или лица, представляющего его интересы, а также документ, подтверждающий его полномочия;

·        Свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);

2.     Способы подачи документов на получение услуги

Заявление и прилагаемые к нему документы могут быть представлены заявителем:

1.     На личном приеме;

2.     По почте;

3.     В форме электронного документа через информационную систему «Единый портал государственных и муниципальных услуг» (www.gosuslugi.ru);

4.     Через Многофункциональные центры (МФЦ).

3.     Сроки рассмотрения заявления

Уполномоченный орган рассматривает заявление в 15-дневный срок с даты его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида о постановке на учет по обеспечению техническими средствами.

4.     Можно ли получить определенный вид ТСР?

Заказчик при размещении заказов на поставку технических средств реабилитации руководствуется требованиями ст. 33 Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», где указано, что  в описание объекта закупки не должны включаться требования или указания в отношении товарных знаков, знаков обслуживания, фирменных наименований, патентов, полезных моделей, промышленных образцов, наименование места происхождения товара или наименование производителя, а также требования к товарам, информации, работам, услугам при условии, что такие требования влекут за собой ограничение количества участников закупки.

5.     На какой период дается ТСР? Можно ли вернуть ТСР обратно?

Согласно приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24.05.2013 № 215н срок пользования техническим средством реабилитации, протезом и протезно-ортопедическим изделием исчисляется с даты предоставления его инвалиду, либо с даты самостоятельного приобретения технического средства реабилитации.

ТСР, предоставленное инвалиду, передается ему бесплатно в безвозмездное пользование и не подлежит отчуждению в пользу третьих лиц, в том числе продаже или дарению.

6.     Можно ли получить ТСР за прошлый период?

Согласно приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24.05.2013  № 215н срок пользования техническим средством реабилитации, протезом и протезно-ортопедическим изделием исчисляется с даты предоставления его инвалиду, либо с даты самостоятельного приобретения технического средства реабилитации.

В соответствии с п. 15(1) Постановления Правительства Российской Федерации  от 07.04.2008 года №240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (корме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями», в случае если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) и (или) услуга по его ремонту не могут быть предоставлены инвалиду (ветерану) либо если инвалид (ветеран) приобрел соответствующее техническое средство (изделие) или оплатил указанную услугу за собственный счет, то инвалиду (ветерану) выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства (изделия) и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства (изделия) и (или) услуги, предоставляемых уполномоченным органом в соответствии с настоящими Правилами.

Обеспечение ТСР за прошлый период не предусмотрено действующими нормативными правовыми актами.

Однако, в случае наличия документов, подтверждающих самостоятельное приобретение технических средств реабилитации за прошлый период, Вы можете обратиться с заявлением в региональное отделение за выплатой компенсации.

7.     Почему не в полной мере выплачена компенсация?

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2011 года № 57н, размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания  услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

8.     Права и возможности инвалидов

Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, предусмотренными федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета, осуществляется в соответствии с положениями Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», постановления Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 №240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями».

Обеспечение техническими средствами реабилитации осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации или абилитации инвалидов (ИПРА), разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

9.Количество выдаваемых подгузников (пеленок) меньше, чем их фактическая потребность (потребность 4 штуки в сутки, выдают из расчета 2 штуки в сутки).

Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляет обеспечение инвалидов ТСР в соответствии с ИПРА. ТСР выдаются в том количестве, которое рекомендовано ИПРА.

С целью обеспечения иным количеством подгузников (пеленок) отличным от количества подгузников (пеленок), рекомендованных ИПРА, рекомендуем Вам обратиться в бюро МСЭ по месту жительства для уточнения количества необходимых Вам ТСР и после внесения изменений в ИПРА Вам или Вашему законному представителю необходимо представить в региональное отделение Фонда заявление и новую ИПРА.

10.Пункт выдачи ТСР (подгузников, пеленок, колясок) находится слишком далеко. У меня нет возможности самостоятельного вывоза ТСР.

Выдача ТСР производится в соответствии с заключенным государственным контрактом на поставку ТСР. Государственным контрактом может предусматриваться поставка ТСР либо по месту нахождения получателя, либо в пункте выдачи, организованном Поставщиком.

Вы (Ваш представитель) можете обратиться к поставщику по номеру телефона, указанному в направлении на получение ТСР, либо в региональное отделение Фонда для уточнения места поставки ТСР, предусмотренного государственным контрактом (доставка).

11.Мне выдали протез для руки, но он мне не подходит (тяжелый), не могу им пользоваться. Мне нужен другой протез, более легкий.

Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляет обеспечение инвалидов ТСР в соответствии с ИПРА.

В процессе изготовления протеза, протезное предприятие приглашает несколько раз инвалида на примерку изделия.

Если Вам не подходит протез Вы можете не получать это изделие и не подписывать акт сдачи-приемки товара.

Дополнительно сообщаем, что условиями государственного контракта предусматривается гарантийный ремонт изделий. Исполнитель несет ответственность за качество изделий. Исполнитель обязан производить гарантийный ремонт или замену изделий, вышедших из строя до истечения гарантийного срока.

12.Хочу получить слуховой аппарат.

Обеспечение инвалидов ТСР осуществляется исполнительными органами Фонда в соответствии с Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедическими изделиями, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 № 240 (далее – Правила).

В соответствии с Правилами инвалид должен обратиться в учреждение медико–социальной экспертизы в целях разработки ИПРА, после чего инвалид либо его законный представитель должен обратиться в региональное отделение Фонда по месту жительства и предоставить заявление, ИПРА, документ, удостоверяющий личность представителя инвалида и страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования инвалида.

13.Мне нужна кресло-коляска с дополнительными функциями, не такая как выдает региональное отделение Фонда.

Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24.05.2013
№ 214н утверждена классификация технических средств реабилитации (далее - Классификация) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждённого распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 № 2347-р.

Согласно п. 2 Классификации технические средства реабилитации могут приобретаться инвалидами в различных модификациях, в том числе с дополнительными функциями.

В случае самостоятельно приобретения кресло-коляски с дополнительными функциями инвалиду выплачивается компенсация на основании приказа Минздравсоцразвития России от 31.05.2011 № 57н «Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации».

14.У меня прописана в новой ИПРА кресло-коляска и другие ТСР, все получила, а коляску не дают.

В связи с тем, что обеспечение техническими средствами реабилитации (далее – ТСР) носит заявительный характер
п. 4 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, которые утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 № 240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями», а заявление на обеспечение креслом–коляской прогулочной в региональное отделение Фонда не подавалось, следовательно, у регионального отделения Фонда отсутствуют основания для обеспечения указанными ТСР.

Для обеспечения кресло-коляской прогулочной Вам необходимо обратиться с заявлением и необходимыми документами в региональное отделение Фонда.

15.Хочу протезироваться только на конкретном протезно-ортопедическом предприятии, уверен, что другие делают не качественно.

Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляет отбор поставщика ТСР только в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», в порядке очередности, в пределах средств, поступающих в Фонд из федерального бюджета. Иных вариантов отбора региональными отделениями Фонда протезных предприятий (подрядных организаций) действующим законодательством не предусмотрено.

При этом инвалид вправе самостоятельно выбрать протезное предприятие, где ему будет изготовлен протез, и принести в региональное отделение Фонда документы на выплату компенсации.

16.Как рассчитывается компенсация за ТСР и когда ее ждать?

Выплата компенсации за самостоятельно приобретенные ТСР производится в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 № 57н «Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации» (далее – Приказ).

Размер компенсации определяется в соответствии с пунктом 4 указанного Приказа - по результатам последней по времени осуществления закупки ТСР и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Таким образом, суммы компенсации за самостоятельно приобретенные ТСР зависят от последнего исполненного в региональном отделении Фонда государственного контракта на поставку того или иного ТСР.

Вместе с тем, компенсация за самостоятельно приобретенные ТСР выплачивается региональными отделениями Фонда в рамках денежных средств, выделенных Фонду из федерального бюджета Российской Федерации. Сроки выплаты компенсации предусмотрены пунктами 5, 6 Приказа: в течение 30 дней со дня принятия решения о выплате компенсации, решение о выплате компенсации принимается также в течение 30 дней.

17.Выдали коляску, а она сломалась через пару месяцев. Что делать?

Условиями государственного контракта предусмотрен гарантийный ремонт изделий. Исполнитель несет ответственность за качество изделий. Исполнитель обязан производить гарантийный ремонт или замену изделий, вышедших из строя до истечения гарантийного срока. За получением гарантийного ремонта ТСР инвалид может обратиться к Исполнителю по адресу, указанному в паспорте на изделие.

   ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ

1.Какая категория граждан может подать заявление на получение санаторно-курортной путёвки?

1) инвалиды войны;

2) участники Великой Отечественной войны;

3) ветераны боевых действий;

4) лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

5) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;

6) инвалиды;

7) дети-инвалиды;

8) пострадавшие от радиационных воздействий.

2. Какие документы нужны для подачи заявления на предоставление путевки?

Оригинал справки для получения путевки по форме 070у, заявление установленного образца.

3. Как подать заявление на получение госуслуги в электронном виде?

Через Портал госуслуг http://www.gosuslugi.ru/ путем заполнения специальной интерактивной формы.

4. Периодичность предоставления путевки для льготных категорий граждан.

В порядке очередности, от даты регистрации заявления.

5. Где можно отследить очередность на путевку?

На сайте Астраханского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации http://r30.fss.ru в разделе ЛЬГОТНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН/ЭЛЕКТРОННАЯ ОЧЕРЕДЬ НА САНАТОРНО_КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

6.Какие документы необходимы для предоставления бесплатного проезда на лечение?

Талон №2 и направление на лечение, выданные Министерством здравоохранения Астраханской области.

АДМИНИСТРИРОВАНИЕ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ

1.При сдаче расчета по Форме 4-ФСС на бумажном носителе представителю организации необходимо иметь доверенность?

Доверенность необходимо выдавать каждому лицу, которое выступает от имени страхователя в отношениях с органами ФСС РФ, если только это лицо не является его законным представителем (ч. 1, 3, 8, 9 ст. 5.1 Федерального закона № 212-ФЗ). В том числе доверенность необходимо оформить главному бухгалтеру, заместителю генерального директора, руководителям различных служб организации-страхователя.

Доверенность от имени организации-страхователя выдается за подписью ее руководителя (п. 4 ст. 185.1 ГК РФ, ч. 8 ст. 5.1 Федерального закона №  212-ФЗ). Нотариальное удостоверение такой доверенности не требуется.

В доверенности обязательно должна быть указана дата ее выдачи. Без этого реквизита доверенность ничтожна (абз. 2 п. 1 ст. 186 ГК РФ, ч. 8, 9 ст. 5.1 Федерального закона № 212-ФЗ). Доверенность может быть выдана на любой срок. Если срок действия в доверенности не указан, она сохраняет силу в течение года со дня ее подписания (п. 1 ст. 186 ГК РФ, ч. 8, 9 ст. 5.1 Федерального закона № 212-ФЗ).

2.В платежном поручении на перечисление взносов в ФСС РФ организацией допущена ошибка в указании КБК. Какие действия необходимо предпринять организацией для уточнения платежа?

При обнаружении плательщиком страховых взносов ошибки в оформлении поручения на перечисление страховых взносов, пеней и штрафов, не повлекшей их неперечисления в бюджет соответствующего государственного внебюджетного фонда на соответствующий счет Федерального казначейства, плательщик страховых взносов вправе подать в территориальный орган Фонда заявление об уточнении основания, типа и принадлежности платежа, отчетного (расчетного) периода или статуса плательщика страховых взносов в связи с допущенной ошибкой с приложением документов, подтверждающих уплату им страховых взносов (п.8 ст. 18 Федерального закона № 212-ФЗ).

Территориальный орган Фонда принимает решение об уточнении основания, типа и принадлежности платежа на день фактической уплаты страховых взносов на основании заявления плательщика страховых взносов об уточнении основания, типа и принадлежности платежа, отчетного (расчетного) периода или статуса плательщика страховых взносов и акта совместной сверки расчетов по страховым взносам, пеням и штрафам, если такая совместная сверка проводилась (ст.11 Федерального закона № 212-ФЗ).

 3.Численность работников организации 26 человек, электронную подпись не оформили.  Можно ли представить Расчет  (Форма 4-ФСС) на бумажном носителе?

Согласно п. 10 ст. 15 Федерального закона № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (далее – Федеральный закон № 212-ФЗ) плательщики страховых взносов, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют расчеты в отделение Фонда в форме электронных документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью.

При несоблюдении порядка представления расчета, а именно представление отчетности организациями численностью более 25 человек не в форме электронного документа, влечет взыскание штрафа в размере 200 руб. (ч. 2 ст. 46 Федерального закона 212-ФЗ). Отказ в приеме отчетности, представленной с нарушением порядка не предусмотрен.

4.Как плательщику страховых взносов получить справку о состоянии расчетов, пеням и штрафам в Фонде социального страхования Российской Федерации?

В соответствии с пунктом 7 части 3 статьи 29 Федерального закона от 24.07.2009       № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» органы контроля за уплатой страховых взносов обязаны выдавать плательщику страховых взносов по его запросу справки о состоянии расчетов указанного лица по страховым взносам, пеням и штрафам (далее – справка) на основании данных органа контроля за уплатой страховых взносов (Фонда).

Запрашиваемая справка, выдается в течение пяти рабочих дней со дня поступления соответствующего письменного запроса (заявление в произвольной форме) плательщика страховых взносов в территориальный орган Фонда, по месту постановки на учет плательщика страховых взносов.

Справка является подтверждением наличия (отсутствия) задолженности  плательщика страховых взносов по уплате страховых взносов в бюджет Фонда по состоянию на дату, указанную в справке.

5.Облагаются ли страховыми взносами на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с Законом №212-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности, выплачиваемое за первые 3 дня нетрудоспособности за счет работодателя?

В соответствии с п.1 ч.1 ст.9 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» пособия по обязательному социальному страхованию не подлежат обложению страховыми взносами.

6.По какому тарифу начисляются страховые взносы, подлежащие к уплате в ФСС РФ, на иностранных граждан, работающих в России?

Тарифы страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством зависят от категории иностранных работников.

Постоянно проживающие в РФ иностранные граждане и лица без гражданства должны иметь вид на жительство в РФ.

Временно проживающие в РФ – это граждане, получившие разрешение на временное проживание в РФ.

Временно пребывающие в РФ - лица, прибывшие в РФ на основании визы или в безвизовом порядке, получившие миграционную карту, но не имеющие вида на жительство или разрешения на временное проживание. Статус временно пребывающих также могут иметь высококвалифицированные специалисты и граждане стран Евразийского экономического союза.

Выплаты, начисленные в рамках трудовых отношений временно или постоянно проживающим иностранцам, а также беженцам, имеющим соответствующее удостоверение, облагаются взносами в ФСС РФ так же, как и выплаты гражданам Российской Федерации, по общему тарифу (2,9%).

С 01.01.2015 года временно пребывающие иностранные граждане являются застрахованными лицами и имеют право на получение пособия по временной нетрудоспособности, при условии уплаты за них работодателем страховых взносов в ФСС РФ за период не менее шести месяцев, предшествующих месяцу наступления страхового случая.

Взносы в ФСС РФ на выплаты временно пребывающим иностранцам (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным Законом №115-ФЗ от 25.07.2002 «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации») начисляются по пониженному тарифу 1,8%.

Взносы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством начисляются в отношении выплат временно пребывающих иностранных граждан, работающих исключительно по трудовым договорам (иностранцы, заключившие гражданско-правовой договор, не относятся к застрахованным лицам по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством).

Если страхователь применяет пониженный тариф страховых взносов в ФСС РФ в целом по организации ниже, чем 1,8%, то его необходимо применять и в отношении выплат работникам - временно пребывающим иностранцам.

С 02.01.2015 граждане Республики Беларусь, Республики Казахстан, Республики Армения и с 12.08.2015 граждане Кыргызской Республики признаются застрахованными лицами для целей обязательного страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на тех же условиях и в том же порядке, что и граждан государства трудоустройства, то есть имеют право на все пособия, выплачиваемые за счет средств обязательного социального страхования, как и граждане Российской Федерации (Договор о Евразийском экономическом союзе от 29.05.2014). Соответственно, и выплаты в пользу таких временно пребывающих работников облагаются взносами в ФСС по общему тарифу (2,9%).

Порядок начисления страховых взносов от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в отношении иностранных работников регулируется Федеральным законом от 24.07.1998 №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»:

- все иностранные работники, заключившие трудовой договор, согласно Федеральному закону от 24.07.1998 №125-ФЗ, относятся к застрахованным лицам. На выплаты в их пользу нужно начислять страховые взносы по тарифу, который установлен страхователю на текущий год;

- если в договоре гражданско-правового характера содержится условие о страховании от несчастных случаев на производстве, иностранный гражданин также относится к застрахованным лицам независимо от его миграционного статуса;

- по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве  и профессиональных заболеваний работники-иностранцы имеют право на пособия и прочие страховые выплаты.

7.Надо ли регистрироваться в территориальном органе Фонда социального страхования гражданину, не являющемуся индивидуальным предпринимателем, и заключившему трудовой договор с работником - домработницей?

В соответствии со ст. 2.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», ст. 6 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обязательной регистрации в качестве страхователей подлежат физические лица (индивидуальные предприниматели, главы крестьянских (фермерских) хозяйств, адвокаты, нотариусы, занимающиеся частной практикой, прочие физические лица), заключившие трудовой договор с работником, а также физические лица, обязанные уплачивать страховые взносы в связи с заключением гражданско-правового договора. 

Учитывая изложенное, физическое лицо, заключившее трудовой договор с нанимаемым работником, подлежит обязательной регистрации в территориальном органе Фонда социального страхования.

8.Индивидуальный предприниматель состоит на учете в отделении Фонда качестве страхователя. Принял решение о прекращении деятельности в качестве индивидуального предпринимателя. Каковы его действия?

В соответствии  с п. 13 части 2 ст. 17 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболевании»  страхователь обязан сообщить о своей ликвидации (о принятом решении о прекращении деятельности в качестве индивидуального предпринимателя).

Согласно ч. 15 ст. 15 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный Фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования», в случае прекращения физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя до конца расчетного периода страхователь – физическое лицо обязано до дня подачи в регистрирующий орган заявления о государственной регистрации прекращения физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя представить в отделение Фонда расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4ФСС)  с начала расчетного периода по день представления указанного расчета включительно, а также завершить расчеты по средствам Фонда.

Кроме того, в соответствии с п. 14 Административного регламента Фонда социального страхования Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по регистрации и снятию с регистрационного учета страхователей – физических лиц, заключивших трудовой договор с работником, утвержденного Приказом Министерства  труда   и   социальной    защиты   Российской Федерации от 25.10.2013  № 574н (далее – Регламент), для принятия решения о снятии страхователя с регистрационного учета необходимо представить Заявление, предусмотренное приложением №3 к Регламенту, а также заверенные в установленном порядке копии документов, подтверждающих прекращение действия трудового договора с последним из принятых работников.

9.Организация приняла решение о ликвидации, следует ли об этом сообщать в территориальный орган Фонда социального страхования?

В соответствии  с п. 3 части 3 ст. 28 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный Фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования» плательщик страховых взносов – организация обязана письменно сообщить в орган контроля за уплатой страховых взносов по месту нахождения организации о реорганизации или  ликвидации организации в течении трех дней со дня принятия такого решения.             

10.Как зарегистрироваться в территориальном органе Фонда социального страхования вновь созданной организации – юридическому лицу? Надо ли обращаться с заявлением о регистрации?

В соответствии со ст.2.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и ст.6 Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Федеральный закон №125-ФЗ) регистрация в качестве страхователей юридических лиц осуществляется отделением Фонда в срок, не превышающий трех рабочих дней со дня представления в отделение Фонда налоговым органом, в электронном виде по защищенным каналам связи, сведений, содержащихся в едином государственном реестре юридических лиц.

Согласно п.п. 7, 10 Порядка организации работы исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации по регистрации юридических лиц в качестве страхователей на основании сведений, содержащихся в Едином государственном реестре юридических лиц, утвержденным постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 23.03.2004 № 27, на основании полученной информации отделение Фонда присваивает страхователю регистрационный номер и код подчиненности, вносит данные о зарегистрированном страхователе в реестр страхователей, определяет зарегистрированному страхователю класс профессионального риска для установления размера страхового тарифа на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, оформляет Извещение о регистрации в качестве страхователя, Уведомление о размере страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, направляет документы о регистрации страхователю.  

СТРАХОВАНИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ

1.На какие более ранние годы возможна замена календарных годов, входящих в расчётный период, если наступил страховой случай (отпуск по уходу за ребёнком), а сотрудница в предыдущих четырёх годах подряд находилась в отпусках по уходу за ребёнком?

В соответствии с ч.1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребёнком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).

В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребёнком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

В случае нахождения застрахованного лица в отпуске по беременности и родам и (или) отпуске по уходу за ребёнком в течение нескольких лет подряд замена лет расчётного периода может быть произведена на календарные годы (календарный год), непосредственно предшествующие году наступления первого страхового случая, при условии, что это приведёт к увеличению размера пособия.

2.Имеет ли право работница заменить 2013 на 2010, 2014 на 2011 годы для расчёта пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребёнком в 2015 году, если с апреля 2012 по май 2015 она находился в отпуске по беременности и родам и по уходу за ребёнком до 3-х лет?

Если застрахованное лицо в одном из годов расчётного периода (либо в двух годах) частично находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребёнком, то данный год (годы), по заявлению застрахованного лица могут быть заменены предшествующими календарными годами (календарным годом). В случае нахождения застрахованного лица в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребёнком в течение нескольких лет подряд, замена лет расчётного периода может быть осуществлена на календарные годы (год), непосредственно предшествующие наступлению первого страхового случая. Основанием служит ст.14 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

На основании изложенного, при наступлении страхового случая в 2015 году в расчетный период включаются 2013 и 2014 годы. Так как с апреля 2012 года по май 2015 года работница находилась в отпуске по беременности и родам, отпуске по уходу за ребенком, то 2013 и 2014 годы могут быть заменены на 2010 и 2011 годы соответственно.

3.Листок нетрудоспособности выдан в декабре 2015 года, может ли работница уйти в отпуск по беременности и родам позже положенного срока?

В соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере. Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.

Сроки обращения за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком указаны в ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон №255-ФЗ). В соответствии с частью 2 указанной статьи пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

Согласно ч.1 ст. 14 Закона №255-ФЗ пособие по беременности и родам исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам.

Поскольку назначение и выплата пособия по беременности и родам носит заявительный характер, в случае если работница предоставит работодателю заявление об отпуске по беременности и родам в январе 2016 года, то данный вид пособия будет рассчитываться, исходя из расчётного периода, в который войдут 2014 и 2015 годы. Вместе с тем обращаем внимание на следующее.

Обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан, в том числе вследствие, беременности и родов и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании. Таким образом, пособие по беременности и родам назначается и выплачивается застрахованным лицам взамен утраченного заработка, а это значит, что пособие по беременности и родам в Вашем случае будет назначено и выплачено за фактически использованное количество дней отпуска по беременности и родам.

4.Прошу дать разъяснение по поводу оплаты пособия по беременности и родам гражданке Украины, временно пребывающей на территории Российской Федерации. Работает по трудовому договору, общий стаж на момент выдачи листка нетрудоспособности 07 месяцев 12 дней.

В соответствии с ч.1 ст.1 Федерального закона от 19.05.1995 №81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» и пунктом 3 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утверждённым приказом Минздравсоцразвития от 23.12.2009 № 1012н, правом на получение государственных пособий обладают:

- постоянно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лиц без гражданства, а также беженцы;

- временно проживающие на территории Российской Федерации и подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством иностранные граждане и лица без гражданства. В данной связи действие указанных нормативных актов не распространяется на иностранных граждан, временно пребывающих (в том числе, получивших временное убежище) на территории России.

Исходя из смысла положений законодательства о правовом положении иностранных граждан и об обязательном социальном страховании, граждане Украины, временно пребывающие на территории России, подлежат обязательному социальному страхованию в части обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности в случае уплаты за них страховых взносов страхователями, указанными в ч.1 ст. 2.1 Закона №255-ФЗ, за период не менее шести месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай и не обладают правом на получение пособия по беременности и родам, а также единовременного пособия женщинам, вставшим на учёт в медицинской организации в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребёнка, ежемесячного пособия по уходу за ребёнком до достижения им возраста 1,5 лет.

5.Может ли работник, находящийся в отпуске по уходу за ребёнком до 3-х лет, осуществлять трудовую деятельность и получать при этом пособие по уходу за ребёнком?

В соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон №255-ФЗ) лица, подлежащие обязательному социальному страхованию (матери, отцы, другие родственники, опекуны), фактически осуществляющие уход за ребёнком и находящиеся в отпуске по уходу за ним, имеют право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения ребёнком возраста полутора лет.

Вместе с тем ст. 11.1 Закона №255-ФЗ гарантировано сохранение права лицам, находящимся в отпуске по уходу за ребёнком, на получение названного пособия в случае работы на условиях неполного рабочего времени или на дому.

Статьёй 91 ТК РФ установлена нормальная продолжительность рабочего времени, которая не может превышать 40 часов в неделю и является нормой рабочего времени для всех работников в Российской Федерации независимо от организационно-правовой формы организации, режима рабочего времени, вида трудового договора и иных условий (например, от того, относится работа к постоянной, временной или сезонной).

Застрахованному лицу, оформившему по месту работы отпуск по уходу за ребёнком и одновременно осуществляющему трудовую деятельность или работающему на дому, выплачивается и ежемесячное пособие по уходу за ребенком (40% среднего заработка) и заработная плата (пропорционально отработанному времени).

Таким образом, работник имеет право на получение ежемесячного пособия по уходу за ребёнком до 1,5 лет, только в случае если будет осуществлять трудовую деятельность на условиях неполного рабочего времени (продолжительность которого будет менее 40 часов в неделю).

6. Можно ли принять к оплате листок нетрудоспособности, в котором с ошибкой указано наименование места работы?

Согласно п. 57 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011года №624н, в строке «место работы - наименование организации» указывается полное или сокращенное наименование организации, либо фамилия и инициалы работодателя - физического лица (с интервалом в одну ячейку между фамилией и инициалами работодателя). Данная информация указывается со слов гражданина.

 Вполне возможно, что наименование организации в листке нетрудоспособности будет указано неточно либо будет неполным. Неточное указание сведений о работодателе не является ошибкой. При произвольном сокращении или неверном написании организацию можно идентифицировать по регистрационному номеру страхователя, который указывается в части, листка нетрудоспособности, заполняемой работодателем. Соответственно, листок нетрудоспособности может быть принят для назначения пособия по временной нетрудоспособности.

7.Кому, кроме мамы, может быть выдан листок нетрудоспособности по уходу за ребенком?

 В соответствии с п.34 Порядка, листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход.

8. Может ли быть выдан листок нетрудоспособности папе или бабушке по уходу за больным ребенком, если мама находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет?

Согласно п.41. Порядка при заболевании ребенка в период, когда мать не нуждается в освобождении от работы (отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет) листок нетрудоспособности по уходу за ребенком (в случае, когда он продолжает нуждаться в уходе) выдается со дня, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) должна приступить к работе. Если уход за заболевшим ребенком осуществляют отец или бабушка, являющиеся застрахованными лицами, листок нетрудоспособности им должен быть выдан.

9. Может ли быть выдан листок нетрудоспособности маме по уходу за больным ребенком в период ее ежегодного оплачиваемого отпуска?

В соответствии с п.40 Порядка листок нетрудоспособности не выдается по уходу в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы.

10.  Как рассчитывается пособие по временной нетрудоспособности, если женщина находится в отпуске по уходу за ребенком и работает на условиях неполного рабочего времени - из заработка за два предшествующих года или из МРОТ пропорционально отработанному времени?

Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) (ч. 1 ст. 14 ФЗ № 255-ФЗ). 

В случае, если застрахованное лицо не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного Федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая (ч. 1.1. ст. 14 ФЗ № 255-ФЗ). Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица. 

Поэтому, если женщина работает на условиях неполного рабочего времени, расчет пособия производится из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности. Только в случае, если она не имела заработка или средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, то расчет пособия следует производить в соответствии с ч. 1.1. ст. 14 ФЗ №255-ФЗ.

11.  Нахожусь в отпуске по уходу за ребенком до полутора лет и работаю на условиях неполного рабочего времени. Как оплатят листок нетрудоспособности?

Пособие по временной нетрудоспособности будет оплачено по общим правилам.
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается застрахованным лицам (матери, отцу, другим родственникам, опекунам), фактически осуществляющим уход за ребенком и находящимся в отпуске по уходу за ребенком, со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком до достижения ребенком возраста полутора лет.

В соответствии с п. 23, п. 40 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, работник, который находится в отпуске по уходу за ребенком и работает на условиях неполного рабочего времени, имеет право на листок нетрудоспособности. 

12. Я уволилась и сразу заболела. Выплатят ли мне пособие по временной нетрудоспособности?

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством  (п.2 ст. 7, ст.13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством").

13. Какие документы необходимо предоставить матери ребенка для назначения единовременного пособия при рождении ребенка, если отец иностранец?

Право на единовременное пособие при рождении ребенка имеет один из родителей (п. 25, 27 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 №1012н).

В случае если отец ребенка не является постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации, то права на получение пособия он не имеет.

Таким образом, при назначении пособия к основным документам необходимо представить документы, подтверждающие указанное обстоятельство (например, копия паспорта отца ребенка). В случае если отец ребенка постоянно или временно проживает на территории Российской Федерации, то необходимо представить справку о неполучении пособия.

14. Можно ли получать пособие по уходу за ребенком не по основному месту работы, а по совместительству?

В соответствии с ч.2 ст. 13Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", п. 19 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375,  в случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей (работодателей) и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначается и выплачивается ему страхователем по одному месту работы по выбору застрахованного лица.

СТРАХОВАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ РИСКОВ

1. Виды обеспечения по страхованию?

1. Обеспечение по страхованию осуществляется:

1) в виде пособия по временной нетрудоспособности;

2) в виде страховых выплат:

- единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

- ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:

- лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

- приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий;

- посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

- проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации;

- медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;

- изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

- обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

- профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования.

2. Кто устанавливает степень утраты профессиональной трудоспособности пострадавшему?

- бюро медико – социальной экспертизы.

3. Как определяется размер ежемесячной страховой выплаты?

- определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности.

4. Как определяется размер ежемесячной страховой выплаты,  если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного)?

- при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения. 

5. За счет чего формируются средства на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний?

- обязательных страховых взносов страхователей;

-  взыскиваемых штрафов и пени;

-  капитализированных платежей, поступивших в случае ликвидации страхователей;

-   иных поступлений, не противоречащих законодательству РФ.

6. Что должен сделать страхователь (юридическое лицо) при его ликвидации?

- обязан внести страховщику капитализированные платежи в порядке, определенном Правительством РФ.

7. Как устанавливается размер скидки или надбавки к страховому тарифу?

- размер скидки или надбавки устанавливается страхователю с учетом состояния охраны труда, расходов на обеспечение по страхованию и не может превышать 40% страхового тарифа, установленного для соответствующей отрасли экономики.

8. Кто имеет право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая?

Ответ:

Согласно статьи 7, пункта 2 ФЗ от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» право имеют:

- нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;

- ребенок умершего, родившийся после его смерти;

- один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы (далее - учреждение медико-социальной экспертизы) или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;

- лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

         В случае смерти застрахованного один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, неработающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода, сохраняет право на получение страховых выплат после окончания ухода за этими лицами. Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств.

9.  Сроки страховых выплат в случае смерти застрахованного?

- несовершеннолетним - до достижения ими возраста 18 лет;

обучающимся старше 18 лет - до получения образования по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;

- женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно;

- инвалидам - на срок инвалидности;

- одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, - до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.

            Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая может быть предоставлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию.

10. Какие документы необходимы для оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию?

Согласно Постановлению Правительства РФ от 15 мая 2006 г. N 286 «Об утверждении Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (раздел 1 пункт 5) – решение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного лица, принимается страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица) и в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, составленной застрахованному лицу бюро (главным бюро, Федеральным бюро) медико-социальной экспертизы с участием страховщика по установленной форме.

11.В течение какого времени принимается данное решение?

Указанное решение принимается страховщиком в течение 10 дней с даты поступления заявления застрахованного лица (его доверенного лица) со всеми необходимыми документами (их заверенными копиями), определяемыми страховщиком для каждого страхового случая.  

12. Как производится оплата одних и тех же видов помощи, обеспечения или ухода в соответствии с настоящим Федеральным законом и иными федеральными законами, нормативными правовыми актами Российской Федерации?

Если застрахованный одновременно имеет право на бесплатное или льготное получение одних и тех же видов помощи, обеспечения или ухода в соответствии с настоящим Федеральным законом и иными федеральными законами, нормативными правовыми актами Российской Федерации, ему предоставляется право выбора соответствующего вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию.

13. Кто возмещает застрахованному моральный вред?

Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.

14.Имеют ли право на получение обеспечения в соответствии с  Федеральным законом от 24.07.1998
№ 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» работники, получившие травму за пределами Российской Федерации на предприятиях стран СНГ (в том числе бывшего СССР)?

Право на выплату страхового обеспечения по нормам Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» работники, получившие травму за пределами Российской Федерации на предприятиях стран СНГ (в том числе бывшего СССР) (далее – стран СНГ), не имеют.

Вопросы возмещения вреда лицам, пострадавшим при исполнении трудовых обязанностей на предприятиях стран СНГ, решаются в настоящее время в соответствии с Соглашением о взаимном признании прав на возмещение вреда, причиненного работнику увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, подписанным 9 сентября 1994 года правительствами стран СНГ.

Соглашение предусматривает, что возмещение вреда, причиненного работнику вследствие трудового увечья, смерти или иного повреждения здоровья (в том числе при наступлении потери трудоспособности в результате несчастного случая на производстве после переезда пострадавшего на территорию другой Стороны), производится работодателем той Стороны, законодательство которой распространялось на работника в момент получения увечья или иного повреждения здоровья. Работодатель, ответственный за причинение вреда, производит его возмещение в соответствии со своим национальным законодательством.

Если работодатель не выполняет свои обязательства по возмещению вреда, пострадавший вправе обратиться в суд по своему месту жительства. 

В случае ликвидации предприятия, ответственного за вред, причиненный работникам, и отсутствия его правопреемника Сторона, на территории которой ликвидировано предприятие, гарантирует возмещение вреда этим работникам в соответствии с национальным законодательством. 

15.Кто может использовать средства Фонда на проведение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников?

Средства Фонда на проведение предупредительных мер могут использовать страхователи (юридические либо физические лица) своевременно уплачивающие страховые взносы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Объем средств, направляемых страхователем на финансовое обеспечение предупредительных мер, не может превышать 20 процентов сумм страховых взносов, начисленных им за предшествующий календарный год, за вычетом расходов на выплату обеспечения по указанному виду страхования, произведенных страхователем в предшествующем календарном году.

16.На основании каких документов оплачиваются дополнительные расходы на обеспечение лиц, пострадавших на производстве, техническими средствами реабилитации, протезно-ортопедическими изделиями и санаторно-курортными путевками?

Дополнительные расходы для лиц, пострадавших на производстве, осуществляются на основании:

- программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;

- заявления застрахованного лица (его доверенного лица).

- необходимых документов, определяемых страховщиком для каждого страхового случая.

17.Возмещаются ли лицу, пострадавшему на производстве, расходы на проезд железнодорожным транспортом в купейных вагонах, в том числе в специализированных вагонах, приспособленных для инвалидов-колясочников?

Действующее законодательство не содержит ограничений в части приобретения застрахованным лицом билетов в купейные или другие, в том числе - специализированные вагоны и т.д., но устанавливает право страховщика на возмещение указанных расходов только в размере стоимости проезда в общих и плацкартных вагонах (поездов дальнего следования всех категорий и поездах пригородного сообщения).

18.Обеспечиваются ли лица, пострадавшие на производстве, автомобилями с автоматической коробкой передач?

Да обеспечиваются, если они нуждаются в них на основании решения учреждения медико-социальной экспертизы, указанного в программе реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Адрес:
414040, г. Астрахань, ул. Академика Королёва, д.46
Схема проезда

Телефоны Режим работы

Приёмная
8 (8512) 44-87-01
Факс
8 (8512) 44-87-02

Е-mail

info@ro30.fss.ru

Создание сайта
ADT Web Solutions
© 2001-2017 Государственное учреждение - Астраханское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации